عزل المخاط الشفاف للذكور من مجرى البول: علم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض

ظهور الرغبة الجنسية الأنثوية مصحوب بإفراز تزييت وتورم في الغدد الثديية. ومع ذلك ، لا يعرف الجميع ما الذي يطلقه الممثلون الجنسيون أثناء الإثارة. لا يقتصر الأمر على قدرة الرجال على إنتاج السائل المنوي أثناء الجماع ، ولكنهم ينتجون أيضًا مادة تشحيم خاصة تساعد القضيب على الانزلاق أثناء الاحتكاك.

إذا لم يتم تشحيم الذكر عند الإثارة ، فهذا عرض من أعراض نوع من الأمراض المتعلقة بالجهاز التناسلي. إن إطلاق هذا السائل يمنع تلف الأعضاء التناسلية الذكرية أثناء الإيلاج المهبلي.

هناك العديد من الغدد والخلايا في الجسم التي تفرز المخاط ، ولكن - بصرف النظر عن الأسباب الفيزيولوجية - يمكن أن يرتبط إفراز المخاط لدى الرجال بأمراض ، خاصة الأمراض الالتهابية للجهاز البولي التناسلي أو الأعضاء التناسلية الذكرية ، وبعض الآفات المعوية.

يفرز الرجال المخاط عند الإثارة

يتضمن علم وظائف الأعضاء إفراز المخاط عندما يكون الذكور متحمسين. ينتج زوج من الغدد الخارجية الصماء الصغيرة - البصلية الإحليلية أو كوبر - إفرازًا خاصًا للمخاط عندما تكون الأعضاء التناسلية الذكرية في حالة منتصبة. تقع أسفل البروستاتا - في أعماق عضلة الحجاب الحاجز البولي التناسلي (diaphragma urogenitale) في قاعدة القضيب ، حيث يمكن الوصول إلى مجرى البول.

الإفرازات المخاطية من هذه الغدد - سائل عديم اللون ، واضح ، لزج - هي ما قبل القذف ، القذف الأولي (القذف أو القذف) الذي يدخل مجرى البول قبل إطلاق الحيوانات المنوية في مجرى البول.

يحتوي هذا السائل على الجليكوزامينوجليكان (المخاط) ، L- الفركتوز ، وأنزيمات مختلفة ، ولكن الأهم من ذلك تفاعله القلوي (pH>7. 2). تتمثل وظيفة غدد كوبر في تحييد آثار البول الحمضي في مجرى البول ، لأن البيئة الحمضية لا تفضي إلى الحيوانات المنوية. المهبل عادة ما يكون حامضيًا أيضًا (الرقم الهيدروجيني = 4. 0-4. 2) ، لذا فإن المخاط الذي يفرزه الرجال عند الاستيقاظ يؤدي إلى قلوية البيئة المهبلية - لتحسين بقاء الحيوانات المنوية.

تختلف كمية القذف المسبق من رجل لآخر (تصل إلى 4-5 مل) ، وبعضها لا ينتجها على الإطلاق ، لذلك ، وفقًا للخبراء ، لم يتم تحديد "معيارها" بعد.

يمكن زيادة إفراز المخاط عند الرجال عن طريق زيادة إفراز المخاط من الغدد الإحليل الليترية الموجودة في الظهارة الداخلية على طول مجرى البول بالكامل. ومع ذلك ، فإن وظيفتها الرئيسية هي إنتاج المخاط الذي يحمي مجرى البول من البول الحمضي.

هل يمكن أن يحمل الرجال بسبب التزليق؟يحتوي السائل المنوي قبل القذف على بعض المواد الكيميائية الموجودة في السائل المنوي ، مثل إنزيم حمض الفوسفاتيز الليزوزومي. لكن في الوقت نفسه ، يفتقر إلى علامات الحيوانات المنوية مثل غاما جلوتاميل ترانسفيراز.

تتم دراسة مسألة إمكانية الحمل بسوائل ما قبل القذف ، لكن لا توجد إجابة نهائية. وفقًا لمجلة خصوبة الإنسان ، أجريت الدراسة في الفترة من 2011 إلى 2016. وجدت مجموعة من الأطباء البريطانيين القليل جدًا من السائل المنوي في 40٪ من عينات ما قبل القذف ، لكنهم سجلوا ذلك في 37٪ من الحيوانات المنوية الفردية المتحركة. لذلك ، لا تستبعد إمكانية الحمل من خلال القذف الأولي.

يفرز مجرى البول المخاط

يمكن أن يحدث الإفراز المرضي لمخاط مجرى البول عند الذكور مع مجموعة متنوعة من الأمراض. ترتبط الأسباب الرئيسية لإفراز المخاط من مجرى البول عند الرجال بالتهاب الإحليل (التهاب الإحليل) ؛ التهاب المثانة (التهاب المثانة ؛ تحص البول والتهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستات).

يحدث التسبب في التهاب الإحليل بسبب العدوى المنقولة جنسياً مثل المتدثرة الحثرية ، المشعرات المهبلية ، النيسرية البنية ، اليوريا البولية ، الميكوبلازما التناسلية ، والبكتيريا مثل الإشريكية القولونية ، الأمعائية ، والكلبسيلا. عادة ما يتطور التهاب الإحليل المعدي الناجم عن المكورات العقدية والمكورات العنقودية بعد قسطرة المثانة أو نتيجة لانتهاك قواعد النظافة الأساسية.

تشير الإحصاءات السريرية إلى أن أكثر من نصف حالات التهاب الإحليل مرتبطة بالكلاميديا ؛ ما يصل إلى 25٪ - بالميكوبلازما ؛ 15-20٪ - مع اليوريا ؛ حوالي 17٪ - بالمشعرة. يصاب أقل من 5٪ من الأشخاص بالتهاب الإحليل الفطري (داء المبيضات). تم الكشف عن آفات مجرى البول السيلان والمكورات البنية في حوالي 420 حالة لكل 100000 رجل تتراوح أعمارهم بين 22 و 37 عامًا.

عوامل الخطر لتطور التهاب الإحليل ، مع إفرازات متفاوتة الشدة: سن النشاط الجنسي ، والاختلاط الجنسي وإهمال السلامة.

يقدر معدل انتشار التهاب المثانة عند الرجال بنحو 0. 8٪ ، وهو أقل بعشر مرات من النساء ، ولكن أعراضه هي نفسها لدى المرضى: إفرازات مخاطية أو مخاطية دموية في البول مع ألم شديد (ألم حارق) ، ولكن نادرًا ما يتبول و كثرة التبول.

مع تكون الحصوات في المثانة ، يعاني الرجال من أعراض إفراز مخاط مماثلة يواجهها العديد من الرجال البالغين. بالإضافة إلى ذلك ، كما يشير أطباء المسالك البولية ، فإن تضيق أنبوب الإحليل غالبًا ما يتم ضغطه بواسطة تضخم البروستاتا ، مما يؤدي إلى ركود البول وتكوين الحصوات.

قد يفرز الرجال المخاط الأبيض - عندما يختلط التهاب البروستات المزمن الجرثومي بالقيح ، فإنه يمثل أقل من 10 ٪ من جميع الحالات (أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي Escherichia coli و Pseudomonas aeruginosa و Klebsiella). بالمناسبة ، حوالي 12٪ من الرجال الذين ذهبوا إلى الطبيب لم يعانوا من أي أعراض التهاب البروستاتا ، لكنهم وجدوا خليطًا من القيح في تكوين الحيوانات المنوية لديهم ، ووفقًا لاختبارات الدم ، أدى التهاب البروستاتا إلى زيادة مستويات خلايا الدم البيضاء.

في حالة التهاب البروستاتا ، يتم إفراز مخاط حليبي غير صديدي - إفراز غير طبيعي للبروستات وضعفها ، مرتبط بفرط النشاط الجنسي أو وجود التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري لدى الرجال.

مخاط الشرج الذكور

مع عدوى الجهاز الهضمي أو تهيجها المتكرر ، تبدأ الخلايا الإفرازية الكأسية المبطنة للأمعاء في إنتاج مخاط زائد يتم إطلاقه عبر المستقيم.

الأمراض الرئيسية التي تصيب إفرازات المخاط الشرجي عند الذكور هي التهاب القولون التقرحي والتهاب المستقيم.

في التهاب القولون التقرحي ، تتشكل القرحات عند بؤر الالتهاب في القولون والغشاء المخاطي للمستقيم. يشكو المرضى ليس فقط من إفرازات المخاط الشرجي ، ولكن أيضًا من التعب وانخفاض القوة البدنية وفقدان الشهية ونزيف المستقيم الدوري. السبب الدقيق لالتهاب القولون التقرحي غير معروف ، ولكن يعتقد معظم الأطباء أن أسبابه تكمن في استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي للبكتيريا في الجهاز الهضمي. تشير الأعراض غير المرتبطة بالأمعاء إلى طبيعة جهازية من التهاب القولون التقرحي: آلام المفاصل ؛ تقرحات في الغشاء المخاطي للفم والجلد والأنسجة تحت الجلد ؛ جلطات دموية في الأوردة ؛ التهاب المرارة والكبد ، إلخ.

غالبًا ما يرتبط سبب تطور التهاب المستقيم - التهاب الغشاء المخاطي للمستقيم - بالعدوى وتشمل أعراضه: إفراز مخاط المستقيم ، والنزيف ، والألم (الموجود في أسفل البطن والعجان ، ويشع إلى أسفل الظهر والعصعص) ، الشعور بالضغط على جدار الأمعاء ، حوافز كاذبة متكررة لحركة الأمعاء ، الإسهال و / أو الإمساك.

بمن تتصل؟

المسالك البولية ، المستقيم.

تشخيص إفراز المخاط عند الرجال

عندما يطرد الرجال المخاط من مجرى البول ، فإن التشخيص يشمل بيانات التاريخ الطبي ، واختبارات الدم (عام ، ELISA ، PCR) ؛ التحليل البيوكيميائي العام والبكتريولوجي للبول ؛ مسحات من الإحليل.

التشخيص الآلي باستخدام الموجات فوق الصوتية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي.

إذا تم تفريغ مخاط المستقيم ، فسيقوم أخصائي المستقيم بفحصه يدويًا ، وإجراء اختبارات الدم والبول والبراز ، وأخذ مسحة من فتحة الشرج لاستنبات البكتيريا.

من بين طرق التشخيص الآلية ، يتم استخدام الطرق التالية: التنظير السيني (تنظير المستقيم) وتنظير القولون والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية في البطن.

تشخيص متباين

بالنظر إلى الأسباب المتعددة لهذه الأعراض ، فإن التشخيص التفريقي له ما يبرره ، باستخدام إما التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب.

علاج إفرازات المخاط عند الرجال

يمكن علاج إفراز المخاط لدى الرجال المصابين بالتهاب الإحليل المعدي بشكل فعال بالمضادات الحيوية.

لعلاج التهاب القولون التقرحي ، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: يتم إدخال التحاميل الشرجية في المستقيم (1-2 تحميلة) ثلاث مرات في اليوم.

يعتمد علاج التهاب المستقيم على سبب الالتهاب. عادة ما يتم علاج التهاب المستقيم الذي تسببه البكتيريا بالمضادات الحيوية. إذا كان التهاب المستقيم ناتجًا عن مرض التهاب الأمعاء ، فقد تكون هناك حاجة إلى الأدوية أو الجراحة للسيطرة على الالتهاب.

العواقب والمضاعفات

يقول الخبراء إن هذه النتيجة والمضاعفات لاضطراب يفرز فيه الرجال المخاط من مجرى البول:

• التهاب الحويصلات المنوية (التهاب الحويصلة).
• التهاب البربخ - التهاب البربخ (انسداد على الأرجح) ؛
• التهاب الغدد البصلية الإحليلية (couperitis) وإمكانية حدوث خلل وظيفي لا رجعة فيه ؛
• ضعف في تكوين الحيوانات المنوية ، ونشوة الجماع ، وعسر الجماع ، والضعف الجنسي ، والعقم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهاب البروستاتا مليء بالأورام الغدية أو أورام البروستاتا الغدية.

تتمثل أخطر عواقب التهاب القولون التقرحي غير النوعي في انثقاب القولون أو جدار المستقيم (تكوين الناسور) ، ونزيف الأمعاء مع فقدان الدم بشكل كبير ، وتطور الأورام (سرطان القولون والمستقيم). ومع إفرازات المخاط الغزيرة من التهاب المستقيم ، يحدث تهيج في المنطقة حول الشرج ، مما قد يؤدي إلى نقع الجلد ، وظهور تشققات الشرج ، والحكة ، والحرق ، والألم أثناء حركات الأمعاء.

منع

تعتبر الوقاية من التهاب البروستاتا بمثابة تحرير في الوقت المناسب من المثانة والأمعاء ؛ أسلوب حياة نشط (بما في ذلك العلاقات الحميمة ، ولكن الجنس المحمي فقط) ؛ اتباع قواعد النظافة الشخصية ؛ الغذاء الصحي ، والتخلص من جميع العادات السيئة. ومع ذلك ، تنطبق هذه التوصيات على أي حالة تقريبًا ، لذلك لا يزال يتعين على الطب تقديم نصائح أكثر تحديدًا عندما يتعلق الأمر بالوقاية من مشاكل البروستاتا.

تنبؤ بالمناخ

لا يتنبأ الأطباء بتطور أي أعراض (والإفراز المرضي للمخاط عند الرجال - من مجرى البول أو فتحة الشرج - يشير إلى الأعراض) بمعزل عن المرض الذي تسبب فيه.

وإذا أمكن الشفاء من عدوى المسالك البولية حسب نصيحة الطبيب ، فيمكن لمرضى التهاب القولون التقرحي السيطرة عليه مدى الحياة فقط ومحاولة منع تكراره.